ЗАКОН САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ от 03.04.2002 № 13-ГД
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2002 ГОД"
(принят САМАРСКОЙ ГУБЕРНСКОЙ ДУМОЙ 26.03.2002)
Официальная публикация в СМИ:
"Волжская коммуна", № 64, 10.04.2002.
Вступил в силу со дня официального опубликования (статья 2 данного документа).
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ
САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА 2002 ГОД
Принят
Самарской Губернской Думой
26 марта 2002 года
Статья 1. Утвердить прилагаемую территориальную программу государственных гарантий оказания населению Самарской области бесплатной медицинской помощи на 2002 год.
Статья 2. Настоящий Закон вступает в силу со дня официального опубликования.
Губернатор Самарской области
К.А.ТИТОВ
г. Самара
3 апреля 2002 года
№ 13-ГД
Приложение
к Закону Самарской области
"Об утверждении территориальной
программы государственных гарантий
оказания населению Самарской области
бесплатной медицинской помощи
на 2002 год"
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА 2002 ГОД
(ДАЛЕЕ - ПРОГРАММА)
Введение
Программа определяет перечень заболеваний и видов медицинской помощи, объем и условия оказания медицинской и лекарственной помощи населению, предоставляемые за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с разделом I настоящей Программы и за счет средств областного бюджета в соответствии с разделом II настоящей Программы.
Программа разработана на основании постановления Правительства Российской Федерации от 11.09.98 № 1096 "О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" и Методических рекомендаций по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации.
Основой Программы является гарантированный государством объем медицинской и лекарственной помощи, предусматривающий оказание количественно регламентированных медицинских услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний.
Программа состоит из трех разделов:
I. "Медицинская помощь, предоставляемая населению Самарской области за счет средств обязательного медицинского страхования".
II. "Медицинская помощь и затраты на поддержание системы здравоохранения, финансируемые за счет средств областного бюджета".
III. "Финансовое обеспечение Программы".
Объемы и условия оказания медицинской и лекарственной помощи, гарантированные Программой, являются минимальными и могут быть расширены органами местного самоуправления при наличии финансовых возможностей бюджета муниципального образования.
Контроль за качеством, объемом и соблюдением условий оказания медицинской помощи в рамках Программы осуществляется департаментом здравоохранения Администрации области, территориальным фондом обязательного медицинского страхования Самарской области, соответствующими органами управления муниципальной системой здравоохранения и страховыми медицинскими организациями.
I. МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ,
ПРЕДОСТАВЛЯЕМАЯ НАСЕЛЕНИЮ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ
Медицинская помощь за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) предоставляется на основе договоров, заключаемых между субъектами ОМС.
Перечень видов медицинской помощи, оказываемых
за счет средств ОМС
Населению Самарской области за счет средств ОМС гарантируются следующие виды медицинской помощи:
1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.
2. Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь в учреждениях здравоохранения и на дому, включая:
профилактику (в том числе диспансерное наблюдение, включая диспансерное наблюдение здоровых детей), диагностику (в том числе в диагностических центрах) и лечение заболеваний как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах и в стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений);
реабилитацию больных;
стоматологическую помощь при заболеваниях зубов и полости рта детям и подросткам в возрасте до 18 лет, гражданам, которым она предусмотрена действующим законодательством, взрослому населению в порядке экстренной помощи до полного излечения;
зубопротезирование лиц, которым действующим законодательством оно предусмотрено бесплатно;
прерывание беременности в ранние сроки (мини - аборты);
дородовой и послеродовой патронаж.
3. Стационарная медицинская помощь:
а) больным, нуждающимся в интенсивной терапии и круглосуточном медицинском наблюдении и изоляции по эпидемическим показаниям:
при острых заболеваниях и состояниях, обострениях хронических заболеваний;
при травмах, отравлениях, ожогах, обморожениях, инфекционных и иных заразных заболеваниях;
при патологии беременности, родах и абортах;
б) плановая госпитализация с целью проведения лечения, реабилитации, диагностических исследований, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений.
4. Высокотехнологическая (дорогостоящая) медицинская помощь в соответствии с прилагаемым Перечнем высокотехнологических (дорогостоящих) видов медицинской помощи, оказываемых за счет средств обязательного медицинского страхования.
Вышеперечисленные виды медицинской помощи в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятый пересмотр), осуществляются по следующим заболеваниям:
I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни.
II. Новообразования.
III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.
IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ.
V. Психические расстройства и расстройства поведения.
VI. Болезни нервной системы.
VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата.
VIII. Болезни уха и сосцевидного отростка.
IX. Болезни системы кровообращения.
X. Болезни органов дыхания.
XI. Болезни органов пищеварения.
XII. Болезни кожи и подкожной клетчатки.
XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.
XIV. Болезни мочеполовой системы.
XV. Беременность, роды и послеродовой период.
XVI. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде.
XVII. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения.
XVIII. Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках.
XIX. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин.
XX. Внешние причины заболеваемости и смертности.
XXI. Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения.
5. Санаторная помощь:
детям;
больным туберкулезом.
6. Обеспечение медикаментами и изделиями медицинского назначения в соответствии с действующими нормативными документами и Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых при оказании медицинской помощи, стационарной медицинской помощи, амбулаторно-поликлинической помощи гражданам, имеющим в соответствии с действующим законодательством право на бесплатное и льготное обеспечение медикаментами и изделиями медицинского назначения, утвержденным приказом департамента здравоохранения Администрации области.
Условия оказания медицинской и лекарственной помощи
за счет средств ОМС
Условиями оказания медицинской и лекарственной помощи населению Самарской области в амбулаторно-поликлинических учреждениях являются:
выбор пациентом участкового врача (врача общей практики), с учетом согласия врача, а также выбор организации первичной медико-санитарной помощи (поликлиники, групповой общеврачебной практики) в рамках договоров ОМС не чаще одного раза в год;
наличие очередности плановых больных на прием к врачу и отдельные диагностические исследования;
наличие очередности на льготное зубопротезирование;
определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента;
реализация рекомендаций консультантов только по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного;
определение лечащим врачом оснований для плановой госпитализации в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.
Условиями оказания медицинской и лекарственной помощи населению Самарской области в больничных учреждениях являются:
выбор пациентом учреждения в рамках договора ОМС;
наличие направления на плановую госпитализацию;
наличие очереди на плановую госпитализацию (не более 12 месяцев);
госпитализация в палату на 4 - 8 мест;
выбор пациентом лечащего врача, с учетом согласия врача;
обеспечение больных питанием;
предоставление больным поста индивидуального ухода по медицинским показаниям;
определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента;
реализация рекомендаций консультантов только по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного;
возможность перевода в лечебно-профилактическое учреждение более высокого уровня по медицинским показаниям и при отсутствии лицензии на соответствующий вид медицинской деятельности.
Высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи оказываются в соответствии с Положением о порядке направления, отбора, оказания и оплаты высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования населения Самарской области, утвержденным департаментом здравоохранения Администрации области и согласованным с территориальным фондом обязательного страхования Самарской области.
Условиями оказания высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи являются:
наличие показаний, требующих применения высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи;
наличие очереди на высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи в зависимости от выполнения установленных плановых объемов.
Медицинские услуги, не оказываемые за счет средств ОМС
За счет средств ОМС не оказываются следующие медицинские услуги:
1. Медицинское освидетельствование:
проводимое для получения водительских прав (кроме проводимого инвалидам и ветеранам Великой Отечественной войны, инвалидам и ветеранам боевых действий на территориях других государств, лицам, ставшими инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период ведения общевойсковых контртеррористических операций);
для оформления выездной визы;
на право приобретения и ношения оружия;
при поступлении на работу (предварительное) и в течение трудовой деятельности (периодическое);
для оформления медицинской справки (врачебное профессионально-консультативное заключение) формы 086у лицам старше 18 лет;
по направлению спортивных обществ.
2. Все виды медицинского обследования, освидетельствования, консультаций, экспертиз и лечения, проводимые не по направлению лечащего врача, а по личной инициативе граждан.
3. Плановые консультации специалистов, диагностические, лечебные услуги (в том числе плановые госпитализации), предоставляемые:
вне очереди, установленной в медицинской организации;
при отсутствии у пациентов страхового медицинского полиса.
4. Анонимная диагностика и лечение.
5. Диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации и курсы лечения, проводимые на дому больным (кроме лиц, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение).
6. Амбулаторные стоматологические услуги для взрослого населения (кроме оказываемых в порядке экстренной помощи до полного излечения и бесплатной стоматологической помощи некоторым категориям граждан, которым она предусмотрена действующим законодательством).
7. Стоматологические услуги с использованием импортных анестетиков и дорогостоящих материалов, а также серебряных штифтов, брекет - систем, светоотвердевающих пломбировочных материалов.
8. Зубопротезирование (за исключением лиц, которым действующим законодательством оно предусмотрено бесплатно).
9. Подбор очков и контактных линз (кроме осуществляемого у детей в возрасте до 18 лет).
10. Кератотомия без медицинских показаний.
11. Рефракционные операции (в том числе эксимер - лазерные), за исключением проводимых по абсолютным медицинским показаниям.
12. Применение импортных расходных материалов при офтальмологических операциях.
13. Лечебно-консультативная помощь при сексуальных расстройствах.
14. Искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение.
15. Лечение логоневрозов у лиц старше 18 лет.
16. Косметологические услуги (за исключением пластических и реконструктивных операций, осуществляемых по медицинским показаниям).
17. Физиотерапия и массаж, применяемые при амбулаторном лечении пациентов, за исключением:
а) детей и подростков в возрасте до 18 лет;
б) беременных и женщин, перенесших акушерские осложнения (послеродовая реабилитация в течение года);
в) инвалидов и ветеранов Великой Отечественной войны, инвалидов и ветеранов боевых действий на территориях других государств, лиц, ставшими инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период ведения общевойсковых контртеррористических операций;
г) больных:
с заболеваниями и поражениями спинного мозга;
с врожденными пороками развития и детским церебральным параличом;
с последствиями радиации;
со стойкими (приведшими к инвалидизации) последствиями перенесенных операций, сосудистых заболеваний головного мозга, инфаркта миокарда, травм головного мозга, заболеваний и поражений периферической нервной системы;
с заболеваниями, сопровождающимися нарушениями функции движения II - III степени;
с обширными рубцовыми посттермическими и химическими поражениями.
18. Гипербарическая оксигенация (за исключением ее применения при лечении больных анаэробной инфекцией, столбняком, поражением артерий нижних конечностей, отравлением угарным газом, онкологическими заболеваниями в предоперационном и послеоперационном периоде при операциях на легком, гортани, челюстно-лицевой области).
19. Традиционные методы диагностики и лечения:
а) акупунктура (кроме применения при лечении детей):
корпоральная рефлексотерапия - применение иглоукалывания по всей поверхности тела;
аурикулярная рефлексотерапия - применение рефлексотерапии на ушной раковине;
Су - Джок - корейская система лечения по методу доктора Пака с применением рефлексотерапии на поверхности ладони;
электропунктурная диагностика по различным авторам;
б) фитотерапия - применение различных лекарственных растений;
в) апитерапия - применение продуктов жизнедеятельности пчел;
г) гомеопатия - применение микродоз обычных лекарственных средств;
д) натуротерапия - применение диет и рационального голодания в различных вариантах;
е) иридодиагностика - диагностика по радужной оболочке глаза;
ж) мануальная терапия - воздействие руками на опорно-двигательный аппарат;
з) бальнеотерапия - лечение водными процедурами;
и) биоэнерготерапия - диагностика и лечение биополем людей;
к) аромотерапия - лечение запахами трав;
л) гирудотерапия - лечение пиявками.
20. Услуги центров здоровья.
21. Медицинские консультации по вопросам планирования семьи (кроме медико-генетических).
22. Обучение граждан приемам реанимации и другим видам экстренной медицинской помощи, уходу за больными.
23. Судебно-медицинское освидетельствование и исследования в порядке личной инициативы граждан.
24. Бытовые и сервисные услуги повышенной комфортности, предоставляемые медицинскими организациями сверх установленного стандарта, в том числе:
госпитализация в одноместную, двухместную или трехместную палату;
госпитализация в палату повышенной комфортности;
уход за больным на дому, осуществляемый медицинским персоналом;
доставка на дом лекарств;
транспортные услуги медицинских организаций (кроме случаев оказания экстренной медицинской помощи);
прокат простейших видов медицинской техники, изделий медицинского назначения, предметов ухода за больными;
временное пребывание хронических больных в медицинских организациях с целью обеспечения ухода;
ритуальные услуги.
25. Санаторно-курортное лечение (за исключением больных туберкулезом, детей).
26. Медикаментозное обеспечение амбулаторных больных (за исключением граждан, имеющих в соответствии с действующим законодательством право на бесплатное и льготное обеспечение медикаментами и изделиями медицинского назначения).
27. Проведение вакцинаций, кроме проведения профилактических прививок, включенных в Национальный календарь профилактических прививок, и профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
28. Обеспечение индивидуальными глазными, слуховыми протезами, голосообразующими аппаратами.
29. Обеспечение импортными протезами суставов, сосудов, клапанами сердца, кардиостимуляторами (водителями ритма) и другими металлоконструкциями.
30. Медицинское обеспечение детских, оздоровительных, спортивных, трудовых лагерей, лагерей труда и отдыха, спортивных состязаний, массовых культурных и общественных мероприятий.
31. Медицинское освидетельствование, обследование и проведение лечебно-оздоровительных мероприятий для граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, призыве на военные сборы, а также медицинское переосвидетельствование граждан, ранее признанных ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья, иные мероприятия, связанные с призывом или поступлением граждан на военную службу по контракту и призывом на военные сборы, которые должны осуществляться за счет средств федерального бюджета.
Объемные и финансовые показатели медицинской помощи,
предоставляемой за счет средств ОМС
Таблица 8
Расчетные затраты на законодательно установленное
бесплатное и льготное обеспечение медикаментами и
изделиями медицинского назначения отдельных
категорий граждан при лечении в амбулаторных условиях
Таблица 9
Затраты на оказание медицинской помощи
за счет средств ОМС
------------------------------------------------T---------------¬
¦ Затраты ¦ Сумма, ¦
¦ ¦ рублей ¦
+-----------------------------------------------+---------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------------------------------------------+---------------+
¦Затраты на медицинскую помощь ¦ 2 605 633 000 ¦
+-----------------------------------------------+---------------+
¦Затраты на законодательно установленное ¦ 500 000 000 ¦
¦бесплатное и льготное обеспечение медикаментами¦ ¦
¦и изделиями медицинского назначения отдельных ¦ ¦
¦категорий граждан при лечении в амбулаторных ¦ ¦
¦условиях ¦ ¦
+-----------------------------------------------+---------------+
¦Затраты на бесплатное обеспечение медикаментами¦ 144 539 000 ¦
¦больных при лечении в стационере ¦ ¦
+-----------------------------------------------+---------------+
¦Затраты на препараты крови и ее компоненты ¦ 25 308 000 ¦
+-----------------------------------------------+---------------+
¦Затраты на лечение больных в Самарском област- ¦ 31 850 000 ¦
¦ном клиническом госпитале ветеранов войн - ¦ ¦
¦научно-исследовательском институте "Междуна- ¦ ¦
¦родный центр по проблемам пожилых" ¦ ¦
+-----------------------------------------------+---------------+
¦Затраты на дорогостоящие виды медицинской ¦ 275 860 000 ¦
¦помощи ¦ ¦
+-----------------------------------------------+---------------+
¦Итого ¦ 3 583 190 000 ¦
+-----------------------------------------------+---------------+
¦Пополнение нормированного страхового запаса ¦ 202 331 600 ¦
+-----------------------------------------------+---------------+
¦Ведение дел по обязательному медицинскому ¦ 39 586 000 ¦
¦страхованию страховыми медицинскими ¦ ¦
¦организациями ¦ ¦
+-----------------------------------------------+---------------+
¦Всего затрат на реализацию Программы ¦ 3 825 107 600 ¦
L-----------------------------------------------+----------------
II. МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ И ЗАТРАТЫ
НА ПОДДЕРЖАНИЕ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ,
ФИНАНСИРУЕМЫЕ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ
ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА
Населению Самарской области за счет средств областного бюджета в учреждениях государственной системы здравоохранения предоставляются следующие виды медицинской помощи:
оказание медицинской помощи при ликвидации стихийных бедствий и катастроф, массовых заболеваний;
анонимное обследование на СПИД в областном центре по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями;
консультация и лечение больных за пределами области при отсутствии возможности лечения на территории области;
судебно-медицинское исследование, освидетельствование, экспертиза, назначаемые правоохранительными органами (следствия, дознания) и судами в Самарской области;
судебно-психиатрическая и комплексная судебная психолого-психиатрическая экспертиза, проводимые по определению или постановлению суда, органов следствия и дознания;
обследование в областном кожно-венерологическом диспансере больных и лиц с подозрениями на инфекции, передающиеся половым путем (венерические заболевания), находящихся в центре временной изоляции для несовершеннолетних правонарушителей Главного управления внутренних дел Самарской области, изоляторах временного содержания подозреваемых и обвиняемых, следственных изоляторах органов внутренних дел уголовно-исполнительной системы Минюста России;
обеспечение питанием лица, ухаживающего за госпитализированным в стационар ребенком в возрасте до 1 года;
обеспечение слуховыми аппаратами;
приобретение вакцин для профилактических прививок, проводимых по эпидемическим показаниям;
поддержание учреждений государственной системы здравоохранения, обеспечивающих оказание медицинской помощи;
прочие мероприятия в области здравоохранения.
Распределение средств областного бюджета
За счет средств областного бюджета финансируются:
1. Медицинская помощь и мероприятия по здравоохранению:
лечение больных социально значимыми заболеваниями, являющихся жителями других регионов Российской Федерации (600 000 рублей);
слухопротезирование (3 499 000 рублей);
метрологическая экспертиза (51 000 рублей);
экспертиза алкогольного опьянения (2 000 000 рублей);
судебно-психиатрическая и комплексная судебная психолого-психиатрическая экспертиза по определению или постановлению суда, органов следствия и дознания (1 566 000 рублей);
обеспечение питанием лиц, ухаживающих за госпитализированным в стационар ребенком в возрасте до 1 года, в больничных организациях государственной системы здравоохранения (488 000 рублей);
направление больных на консультации и лечение за пределы Самарской области (3 000 000 рублей);
комплектование доноров (21 152 000 рублей);
обследование в областном кожно-венерологическом диспансере больных и лиц с подозрением на инфекции, передающиеся половым путем (венерические заболевания), находящихся в центре временной изоляции для несовершеннолетних правонарушителей Главного управления внутренних дел Самарской области, изоляторах временного содержания подозреваемых и обвиняемых, следственных изоляторах органов внутренних дел уголовно-исполнительной системы Минюста России (401 000 рублей);
первоочередные мероприятия по снижению инфекционной заболеваемости (8 891 000 рублей).
2. Затраты на содержание учреждений системы здравоохранения (69 830 000 рублей).
3. Прочие мероприятия в области здравоохранения (19 012 000 рублей).
Общая сумма затрат на медицинскую помощь, финансируемых за счет средств областного бюджета, составляет 130 490 000 рублей.
III. ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ
----T---------------------T-------------------------------------------¬
¦ ¦ ¦ Сумма, рублей ¦
¦ ¦ +-------------T-----------------------------+
¦ № ¦Наименование разделов¦ ¦ В том числе за счет ¦
¦п/п¦ Программы ¦ +--------------T--------------+
¦ ¦ ¦ Всего ¦ страховых ¦ средства ¦
¦ ¦ ¦ ¦ взносов ¦ областного ¦
¦ ¦ ¦ ¦работодателей ¦ бюджета ¦
+---+---------------------+-------------+--------------+--------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+---------------------+-------------+--------------+--------------+
¦ 1.¦Медицинская помощь, ¦3 825 107 600¦ 1 809 586 600¦ 2 015 521 000¦
¦ ¦предоставляемая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦населению Самарской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦области за счет ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦средств ОМС ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-------------+--------------+--------------+
¦ 2.¦Медицинская, помощь и¦ 130 490 000¦ ¦ 130 490 000¦
¦ ¦затраты на поддержа- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ние системы здравоох-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ранения, финансиру- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦емые за счет средств ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦областного бюджета ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-------------+--------------+--------------+
¦ ¦Всего ¦3 955 597 600¦ 1 809 586 600¦ 2 146 011 000¦
L---+---------------------+-------------+--------------+---------------
Приложение
к территориальной программе
государственных гарантий оказания
населению Самарской области
бесплатной медицинской помощи
на 2002 год
ПЕРЕЧЕНЬ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧЕСКИХ (ДОРОГОСТОЯЩИХ) ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМЫХ НАСЕЛЕНИЮ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА СЧЕТ
СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Высокотехнологические (дорогостоящие) виды медицинской помощи, оказываемые детям при:
а) болезнях крови и кроветворных органов (9 168 000 рублей):
злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (индукция, ремиссия, реиндукция);
гемофилия "А", гемофилия "В", болезнь Виллебрандта;
б) болезни мочеполовой системы - хронической почечной недостаточности с проведением гемодиализа (800 000 рублей);
в) туберкулезе органов дыхания, мозговых оболочек, центральной нервной системы, врожденном туберкулезе, саркоидозе (4 683 000 рублей);
г) болезнях сердца (10 445 000 рублей):
острый бактериальный эндокардит (с оперативным вмешательством);
врожденные пороки сердца (с оперативным вмешательством);
д) злокачественных новообразованиях с оперативным лечением в сочетании с лучевой и химиотерапией (1 461 000 рублей).
Высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи, оказываемые взрослому населению при:
а) ожоговой травме, отморожении (9 303 000 рублей):
ожоги II - III - А степени от 70% площади тела и более, ожоги III - Б - IV степени от 30% площади тела и более, келлоидные и гипертрофические рубцы, лечение методом дерматензии, лоскутной пластики, открытые обширные раны тела, отморожения IV степени крупных сегментов, осложненные остеомиелитом и сепсисом;
ожоги II - III-А степени от 60 - 69% площади тела, осложненные шоком, ожоги III-Б - IV степени до 20% площади тела, ожоги III-АБ - IV степени, осложненные гангреной, остеомиелитом, гипергрануляцией, сепсисом, трофическими язвами, контрактурами, электротравма IV степени, лечение рубцов методом дерматензии, открытые инфицированные раны, осложненные сепсисом, отморожения III - IV степени с некрозом тканей, осложненные остеомиелитом и остеопорозом;
ожоги II - III-А степени от 70% площади тела и более, ожоги III-Б - IV степени от 30% площади тела и более, келлоидные и гипертрофические рубцы, лечение методом дерматензии, лоскутной пластики, открытые обширные раны тела, отморожение IV степени крупных сегментов, осложненные остеомиелитом и сепсисом;
б) болезнях сердечно-сосудистой системы (46 582 000 рублей):
стенокардия (с оперативным лечением);
синдром преждевременного возбуждения, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (с оперативным и без оперативного лечения);
фибрилляция и трепетание предсердий, синдром слабости синусового узла, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (с оперативным лечением);
врожденные и приобретенные пороки сердца (с оперативным лечением), гипертрофический субаортальный стеноз (с оперативным лечением);
острый бактериальный эндокардит (с оперативным лечением);
тромбоэмболия легочной артерии с тромболитическим и оперативным лечением;
в) заболеваниях челюстно-лицевой области с оперативным лечением (3 937 000 рублей):
синдромы врожденных аномалий, влияющих преимущественно на внешний вид лица;
доброкачественные новообразования костей черепа и лица (верхней челюсти и глазницы), нижней челюсти (костной части), глазницы (неуточненной части), оболочек головного мозга, головного мозга (неуточненной части), деформация глазницы, энофтальм, другие врожденные и приобретенные деформации черепа, лица и челюсти, челюстно-лицевые аномалии, лобное энцефалоцелле, носолобное энцефалоцелле, порок развития глазницы, другие врожденные аномалии костей черепа и лица, последствия переломов костей черепа и лица, доброкачественные новообразования кожи (губы, века, уха и наружного слухового прохода, других неуточненных частей лица, волосистой части головы и шеи);
г) болезни мочеполовой системы - хронической почечной недостаточности с проведением гемодиализа (135 116 000 рублей);
д) травмах и заболеваниях суставов с применением эндопротезирования суставов (21 167 000 рублей):
диспластические заболевания тазобедренного сустава и их последствия (контрактуры III - IV степени, посттравматический коксартроз с резким болевым синдромом и ограничением функции, гонартроз III - IV степени), последствия травм крупных сосудов (коленного, плечевого, локтевого, голеностопного) с болевым синдромом и ограничением функции, закрытые и открытые переломы шейки бедра, требующие эндопротезирования из-за неэффективности традиционных методов лечения, закрытые и открытые повреждения тазобедренных суставов с обширными разрушениями, доброкачественные и злокачественные образования костей, ложные суставы;
е) заболеваниях сосудов с эндопротезированием сосудов и другими ангиохирургическими методами лечения и диагностики (11 549 000 рублей);
ж) заболеваниях глаза и его придаточного аппарата с применением фотодинамической терапии, витреоэктомии (18 615 000 рублей):
макулодистрофия, тяжелые формы отслойки сетчатки, диабетическая ретинопатия.
Высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи, оказываемые взрослому и детскому населению при нарушениях обмена веществ - кистофиброзе (муковисцедозе) (3 034 000 рублей).
Всего затрат на высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи - 275 860 000 рублей.
