ПОСТАНОВЛЕНИЕ ГЛАВЫ АДМИНИСТРАЦИИ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ от 26.04.1995 № 146
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫХ ПОДУШЕВЫХ НОРМАТИВОВ ФИНАНСИРОВАНИЯ СТРАХОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
Утратил силу в связи с изданием Постановления Губернатора самарской области от 22.05.1998 № 123.
ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 26 апреля 1995 г. № 146
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫХ
ПОДУШЕВЫХ НОРМАТИВОВ ФИНАНСИРОВАНИЯ СТРАХОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ
ОРГАНИЗАЦИЙ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ
С целью совершенствования организации обязательного медицинского страхования на территории области постановляю:
Утвердить Порядок определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования страховых медицинских организаций на обязательное медицинское страхование, согласно приложению.
Глава Администрации области
К.А.ТИТОВ
Утверждено
постановлением
Главы Администрации области
от 26 апреля 1995 г. № 146
ПОРЯДОК
ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫХ ПОДУШЕВЫХ НОРМАТИВОВ
ФИНАНСИРОВАНИЯ СТРАХОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ
НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ
1. Общие положения
Расчет дифференцированных подушевых ставок учитывает:
- ставки платежей Администраций городов (районов) на обеспечение обязательного медицинского страхования неработающего населения, утвержденные Главой Администрации области;
- прогнозируемые величины страховых взносов работодателей на финансирование обязательного медицинского страхования работающего населения;
- численность и возрастнополовой состав населения по городам и районам области;
- различия в объемах потребления медицинских услуг разными возрастнополовыми группами населения;
- нормативы создания страховых запасов, резервов и фондов системы обязательного медицинского страхования.
2. Условные обозначения
Sni - Размер ставки платежей Администрации 1-го района
(города), утвержденный Главой Администрации области
на n-й период (в руб.);
Hni - численность неработающего населения 1-го района
(города) в n-м периоде (чел.);
Rn - численность работающего населения области в n-м
периоде (чел.);
Zn - средняя заработная плата работающего населения области
в n-м периоде (руб.);
Nnr - норматив взносов на обязательное медицинское
страхование работающего населения области в n-м
периоде, утверждаемый Государственной Думой Российской
Федерации;
Nns - норматив образования "Фонда финансирования страховых
медицинских организаций";
Pzj - возрастнополовые коэффициенты потребления медицинских
услуг населением, где z - признак пола (муж., жен.),
j - признак принадлежности к возрастной группе;
in
Rzj - численность населения z-го пола j-той возрастной
группы в n-м периоде по i-му региону
3. Расчет дифференцированных подушевых ставок
3.1. Определяется прогнозируемая сумма поступлений финансовых средств на обеспечение обязательного медицинского страхования в n-м периоде по формуле:
Fn=сумма (Sni*Hni)+Nnr*Rn*Zn (1)
i
3.2. Определяется размер финансирования страховых медицинских организаций в n-м периоде, исходя из утвержденного исполнительным директором Самарского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования норматива образования "Фонда финансирования страховых медицинских организаций" по формуле:
Мn = Fn * Nns/100 (2)
3.3. Определяется среднедушевой (базовый) страховой норматив в n-м периоде по формуле:
Мn
Бn = -------------- (3)
Rn + SUM Hni
i
3.4. Определяется стоимостной объем оказания медицинской помощи по i-му региону в n-ом периоде, исходя из численности населения региона по возрастнополовому признаку, коэффициентов потребления медицинских услуг и среднедушевого (базового) страхового норматива:
ni
Vni = SUM (Бn * Pzj * R zj) (4)
zj
3.5. Определяется стоимостной объем оказания медицинской помощи по области в n-м периоде:
Vn = SUM Vni
i (5)
3.6. Определяется среднедушевая ставка, учитывающая возрастнополовой состав населения области:
- Vn
Dzj = -------------- (6)
Rn + SUM Hni
i
3.7. Определяются дифференцированные подушевые ставки финансирования страховой медицинской организации как произведение относительных коэффициентов возрастнополовых затрат по каждой возрастнополовой группе на среднедушевую ставку:
-
Dzj = Pzj * Dzj (7)