Законодательство
Самарской области

Самарская область

Законы
Постановления
Распоряжения
Определения
Решения
Положения
Приказы
Все документы
Указы
Уставы
Протесты
Представления







ПРИКАЗ ГЛАВНОГО УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АДМИНИСТРАЦИИ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ от 04.07.1997 № 188
"ОБ УЛУЧШЕНИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ В САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ"

Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено






ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
АДМИНИСТРАЦИИ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 4 июля 1997 г. № 188

ОБ УЛУЧШЕНИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ
ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ В САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

Население г. Тольятти превысило 700000 человек. На территории города имеется 10 производств, где используются или производятся сильнодействующие и ядовитые вещества. Наблюдается постоянный рост числа острых отравлений вследствие несчастных случаев, суицидальных попыток и других причин.
Для улучшения оказания медицинской помощи при острых отравлениях жителям г. г. Тольятти, Жигулевска и Ставропольского района Самарской области, учитывая положительный опыт работы токсикологического отделения на базе больницы № 1 г. Тольятти, приказываю:
1. Начальнику управления здравоохранения Администрации г. Тольятти Хуторскому М.А.:
1.1. Реорганизовать отделение токсикологии на базе больницы № 1 г. Тольятти, увеличив его мощность на 25 коек и открыв палату реанимации и интенсивной терапии на 6 коек (в срок до 01.09.1997).
1.2. Организовать работу отделения токсикологии в соответствии с положением об отделении для больных с острыми отравлениями (Приложение № 1, 3).
1.3. Организовать работу палаты реанимации и интенсивной терапии для больных с острыми отравлениями в соответствии с Положением о палате реанимации и интенсивной терапии для больных с острыми отравлениями (Приложение № 2, 4);
1.4. Утвердить показания к госпитализации в отделение для больных с острыми отравлениями (Приложение № 5).
2. Главному врачу Жигулевской центральной городской больницы Шишикину Ю.П. и главному врачу Ставропольской ЦРБ района Суховой Н.Н. направлять больных с острыми отравлениями в соответствии с показаниями к госпитализации (Приложение № 5) в отделение токсикологии больницы № 1 г. Тольятти (с 01.07.1997).
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника Главного управления здравоохранения В.В. Павлова.

Начальник Главного
управления здравоохранения
Р.А.ГАЛКИН





Приложение № 1
к Приказу
Управления здравоохранения
Администрации Самарской области
от 4 июля 1999 г. № 188

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОТДЕЛЕНИИ ДЛЯ БОЛЬНЫХ
С ОСТРЫМИ ОТРАВЛЕНИЯМИ

1. Отделение для больных с острыми отравлениями создается в городах с населением 500 и более тысяч человек в составе крупной многопрофильной больницы и является ее структурным подразделением.
2. Отделение выполняет функции центра по лечению острых отравлений.
3. Руководство отделением осуществляет заведующий отделением, который назначается главным врачом больницы.
4. Отделение имеет в своем составе общие палаты и блок палат интенсивной терапии и реанимации.
5. В больнице, где создано отделение для больных с острыми отравлениями, осуществляется химико - диагностическая диагностика острых отравлений.
6. Отделение оборудуется согласно требованиям стационара психиатрического профиля.
7. Штаты отделения устанавливаются в соответствии с действующими штатными нормативами.
В соответствии с приказом МЗ СССР № 475 06.05.1980 "Об улучшении стационарной специализированной помощи при острых отравлениях".

Главный терапевт
Главного управления
здравоохранения
С.И.КУЗНЕЦОВ





Приложение № 2
к Приказу
Управления здравоохранения
Администрации Самарской области
от 4 июля 1999 г. № 188

ПОЛОЖЕНИЕ О ПАЛАТЕ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
ОТДЕЛЕНИЯ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ ОТРАВЛЕНИЯМИ

Осуществления общих реанимационных мероприятий требуют в среднем 83,3% больных с острыми экзотоксикозами.
С целью оказания квалифицированной помощи данному контингенту пострадавших в структуре отделения для больных с острыми отравлениями необходимо выделить палату реанимации и интенсивной терапии. Для отделений лечения острых отравлений крупных промышленных городов с населением от 500 тысяч человек достаточна палата реанимации и интенсивной терапии на 6 коек (сверх 25).
В соответствии с информационным письмом МЗ СССР 04-6/64-6 от 23.03.1990 "Об организации стационарной медицинской помощи при острых отравлениях химической этиологии".

Главный терапевт
Главного управления
здравоохранения
С.И.КУЗНЕЦОВ





Приложение № 3
к Приказу
Управления здравоохранения
Администрации Самарской области
от 4 июля 1999 г. № 188

ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЯ
ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ ОТРАВЛЕНИЯМИ

Врачебный персонал

1. Должности врачей - токсикологов устанавливаются из расчета 1 должность на 5 коек и дополнительно 1 должность на отделение не менее 25 коек.
Врачебное наблюдение больных в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни обеспечивается врачами, должности которых предусмотрены настоящим пунктом в пределах их рабочего времени за учетный период.
2. Для оказания необходимой психиатрической помощи больным в отделении острых отравлений следует предусмотреть 1 должность врача - психиатра.
3. В лаборатории больницы, имеющей в своем составе отделение для больных с острыми отравлениями, дополнительно устанавливается 1 должность врача - лаборанта.
4. Должность заведующего отделением устанавливается в отделении не менее 25 коек.

Средний медицинский персонал

5. Должности палатных медицинских сестер устанавливаются из расчета 2 круглосуточных поста на 25 коек.
6. Должности медицинских сестер процедурного кабинета устанавливаются из расчета 1 должность на 25 коек.
7. В лаборатории больницы, имеющей в своем составе отделение для больных с острыми отравлениями, дополнительно устанавливается один круглосуточный пост лаборантов или фельдшеров - лаборантов.
8. Должность старшей медицинской сестры устанавливается соответственно должности заведующего отделением.

Младший медицинский персонал

9. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными или санитарок (палатных) устанавливаются из расчета 2 круглосуточных поста на 25 коек.
10. Должности санитарок - буфетчиц устанавливаются на отделение, имеющее 25 коек, - 2 должности.
11. Должности санитарок - уборщиц устанавливаются на отделение, имеющее не менее 25 коек, - 2 должности.
12. Должности санитарок процедурного кабинета устанавливаются соответственно должностям младших медицинских сестер указанного кабинета.
13. Для оказания необходимой психиатрической помощи больным следует предусмотреть 2 круглосуточных поста санитарки для обеспечения индивидуального наблюдения за больными в токсикологических и реанимационных палатах.
14. Должность сестры - хозяйки устанавливается в отделениях, имеющих не менее 25 коек.
В соответствии с информационным письмом МЗ СССР 04-6/64-6 от 23.03.1990 "Об организации стационарной медицинской помощи при острых отравлениях химической этиологии".

Главный терапевт
Главного управления
здравоохранения
С.И.КУЗНЕЦОВ





Приложение № 4
к Приказу
Управления здравоохранения
Администрации Самарской области
от 4 июля 1999 г. № 188

ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ПАЛАТЫ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ
ТЕРАПИИ НА 6 КОЕК ОТДЕЛЕНИЯ ДЛЯ БОЛЬНЫХ
С ОСТРЫМИ ОТРАВЛЕНИЯМИ

Должности медицинского персонала указанной палаты устанавливаются из расчета: 1 круглосуточный пост врача анестезиолога - реаниматолога на 6 коек, 1 круглосуточный пост медицинской сестры на 3 койки, а также по 1 круглосуточному посту медицинской сестры для проведения активных методов детоксикации организма и младшей медицинской сестры по уходу за больными на палату.
В соответствии с информационным письмом МЗ СССР 04-6/64-6 от 23.03.1990 "Об организации стационарной медицинской помощи при острых отравлениях химической этиологии".

Главный терапевт
Главного управления
здравоохранения
С.И.КУЗНЕЦОВ





Приложение № 5
к Приказу
Управления здравоохранения
Администрации Самарской области
от 4 июля 1999 г. № 188

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ОТДЕЛЕНИЕ ДЛЯ БОЛЬНЫХ
С ОСТРЫМИ ОТРАВЛЕНИЯМИ

1. Алкогольная кома.
2. Алкогольная интоксикация, осложненная судорожным синдромом, алкогольно-антабусная реакция.
3. Отравления суррогатами алкоголя - истинными и ложными.
4. Экзогенные отравления химическими веществами: медикаментами, средствами бытовой химии, промышленными веществами, инсектицидами.
5. Отравления растительными ядами: грибами, ядовитыми растениями.
6. Отравления животными ядами: укусы змей, насекомых.
7. Осложнения экзогенных отравлений: острая печеночно-почечная недостаточность, кровотечения.

Главный терапевт
Главного управления
здравоохранения
С.И.КУЗНЕЦОВ


   ------------------------------------------------------------------

--------------------

Автор сайта - Сергей Комаров, scomm@mail.ru